Vraag uw TravelCard aan!

Geslacht *

Voornaam *

Achternaam *

E-mail *

Telefoon

Straat & huisnr *

Postcode *

Gemeente *

Ik gebruik producten voor *stomazorg
urine-incontinentie
urine-retentie (katheters voor autosondage)
anale irrigatie
andere

Opmerkingen

Ik wens op de hoogte gehouden te worden van de producten en diensten van Coloplast

Toestemmingsverklaring voor algemene aanvragen en bestellingen (korte termijn)Door uw persoonlijke en gevoelige gegevens te verstrekken, geeft u Coloplast A/S en Coloplast Belgium NV/SA toestemming om uw gegevens te verwerken en op te slaan om aan uw verzoek te voldoen, en om u hiervan op de hoogte te houden via telefoon, sms, e-mail of post. Indien nodig, en ter ondersteuning van onze bedrijfsactiviteiten, kunnen we uw gegevens delen met onze dienstverleners en op een veilige manier overdragen buiten de EU. U kunt uw toestemming op elk gewenst moment zonder gevolgen intrekken door een bericht te sturen naar privacy.be@coloplast.com of door ons te bellen op 0800/12.888 (eindgebruikers) of op 02/334.35.35 (professionele zorgverleners). Raadpleeg ons privacybeleid voor meer informatie over toestemming.

contactUsBysendUsEmail

Headline

Vraag uw TravelCard aan!

Dank u voor uw aanvraag